台州市中心医院皮肤科
主任医师 陈晋广/讲述 潘敏超/整理
春节过后,来到我院皮肤科看带状疱疹的人多了起来。每次长短假期后,总会出现带状疱疹病人多起来的情况。这是为什么呢?其实啊,带状疱疹大部分是“累”出来的。
讲带状疱疹,要先从水痘-带状疱疹病毒讲起。人体是这种病毒的唯一宿主,对此病毒无免疫力的儿童感染后,发生水痘,或者感染后不发生症状。然后,这种病毒就长期潜伏在人体内。当人体抵抗力低下、感冒或是生病时,病毒可能再次生长繁殖,皮肤上就会出现条带状、集簇性的疱疹,通常还伴有疼痛,这就是带状疱疹,也被叫作“缠腰蛇”。
带状疱疹一般出现在成年人身上,累了或生病时,就容易发病。因此,节后带状疱疹多发,大部分情况是因为过节过“累”了,免疫力下降,导致病毒生长繁殖。
身体强壮的青年人发病几率不高,就算发病,一般情况也不会严重。但老年群体就不一样了,带状疱疹让老年人谈之色变,这一方面是因为老年群体因为免疫力下降导致发病率上升,另一方面则是带状疱疹可能带来让人痛苦不堪的神经痛。
带状疱疹在发作时皮肤会异常敏感,周边神经会发生炎症、坏死,产生神经痛。年纪越大,越可能在皮肤症状好转后持续或阵发神经痛。这种神经痛的典型症状包括皮肤自发性地出现疼痛,不能触摸,会有包括灼烧感、刺痛、刀割、电击等各种样式的疼痛感,严重影响老年人的生活品质,疼痛能持续几个月甚至几年。这种神经痛,以60岁以上人群发病居多,年龄越大发病率越高。
带状疱疹需要早期治疗,越早治疗,越不容易出现神经痛。许多人刚发病时不是很痛,就不重视,也不做治疗,等到慢慢发作疼痛难忍时,方才后悔。
年轻人用抗病毒药物治疗一般即可恢复,而老年人群体还要搭配维生素、营养神经等药物,控制好疼痛,避免演变为长期的神经痛。
关于预防,规律作息,科学运动,保持乐观豁达的心境和平衡的饮食,提高免疫力,都是有效的预防手段。部分人群可以考虑接种疱疹病毒疫苗。
我们在门诊中遇见过一些典型的病例,例如老人家帮忙带孩子,因为太累而长了带状疱疹,随后没多久孩子就长了水痘。这也是家长朋友们需要注意的,水痘和带状疱疹是同一种病毒引起的,家里有人长了带状疱疹,不要接触1岁以下未接种水痘疫苗的孩子。